眼下，老百姓对补钙越来越重视，喝牛奶，买钙片，给孩子喝，给自己吃，为父母补，这种现象好不好？非常好！但是补钙别忘了在心中打问号：吃钙管用了吗？上周五，我坐骨质疏松门诊时就碰上一位患者：女，57岁，52岁绝经，今年八月因跌跤出现腰部骨折住院治疗，近日看到我院骨质疏松宣传来就诊。对她进行骨密度检查后，显示她是重度骨质疏松。她问：“医生，我这几年一直吃钙，为什么我还是得了骨质疏松呢？”
这位患者发生了骨质疏松，那么她补的钙到了哪里？有没有起作用呢？2002年中国居民营养与健康状况调查表明城乡居民每天从饮食中获得的钙相当于推荐量的41%，因此，各种宣传都提倡补钙。这说明该患者绝经后选择补钙是对的。但由于绝经后妇女雌激素水平下降，肠内吸收钙的能力下降，破骨细胞（相当于破坏骨头的工人）极其活跃，成骨细胞（相当于骨骼的建筑工人）相对“怠工”，导致骨钙丢失的速度增快，机体处于负钙平衡，不同妇女平衡状态不同、流失速度不同，有的慢、有的快。但是，即使流失速率一样的绝经后妇女，由于不同的”峰值骨量”，那么她们的结果肯定不同。“峰值骨量”高的人，按正常骨流失速度（1%），即使单纯饮食获取钙量，生命跨度也要很长才会达到骨质疏松骨折的程度；“峰值骨量”低的人，即使使用了钙剂来补充，由于作用有限，不足以对抗整个身体钙的流失，她们很快会达到骨质疏松骨折的阈值。该患者绝经后五年发生骨质疏松性骨折，一个主要方面可能就是她年轻时”峰值骨量”不高，绝经后5年尽管每日补充补剂，但5年丢失的骨量超过了正常年轻人平均“峰值骨量”的30%以上，因此导致了骨折的发生。 |
